Врачи Клиники им. Петра Великого провели сложную операцию на тонком кишечнике

Врачи хирургического отделения №2 совместно с сотрудниками отделения ультразвуковой диагностики Клиники им. Петра Великого СЗГМУ им. И.И. Мечникова успешно вылечили пациента с нейроэндокринной опухолью тонкой кишки, осложненной субкомпенсированным нарушением кишечной проходимости.

Пациент Б., 64 лет госпитализирован в терапевтическое отделение №2 Клиники им. Петра Великого СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России в экстренном порядке с ухудшением течения гипертонической болезни. На фоне подбора антигипертензивной терапии состояние улучшилось. Однако через 5 дней в связи с жалобами пациента на периодическое вздутие живота, а также снижением массы тела на 20 кг в течение последнего года пациент был осмотрен хирургом-онкологом с целью решения вопроса о дальнейшей лечебно-диагностической тактике.

Из анамнеза – жалобы на вздутие живота и отрыжку воздухом беспокоили периодически с сентября 2021 года, однако лишь в мае 2022 года по настоянию родственников обратился за медицинской помощью по месту жительства. В связи с вышеуказанными жалобами, а также с учетом снижения массы тела начат онкопоиск, в том числе, ультразвуковое исследование брюшной полости.

Визуализация проводилась на ультразвуковом сканере экспертного класса Samsung Medison RS-85  высокоразрешающими монокристаллическими мультчастотными датчиками CA1-7A, L3-12A в режимах В, ЦДК, ЭДК, МК-кровоток. При  прицельном исследовании предположительной зоны поражения тонкой кишки врачом отделения ультразвуковой диагностики Кварку В.Е. был выявлен участок стенозирующей опухоли.

Результат УЗИ был трактован как нейроэндокринная опухоль тонкой кишки с признаками нарушения тонкокишечной проходимости. Увеличение регионарных лимфатических узлов не позволяло исключить злокачественный характер процесса.

Хирургами Хирургического отделения №2 Клиники им. Петра Великого Гуржий Д.В. и Курковым А.А. была проведена успешная операция резекции тонкой кишки с опухолью, после чего был сформирован энтероэнтероанастомоз по типу "бок-в-бок" (процедура по восстановлению целостности кишечника, которая была нарушена из-за удаления его части).

По данным патогистологического исследования была выявлена высокодифференцированная нейроэндокринная опухоль тонкой кишки тип А, прорастающая во все слои стенки кишки с инвазией в жировую клетчатку брыжейки. По результатам иммуногистохимического исследования был подтвержден диагноз «Нейроэндокринная опухоль тонкой кишки G1 (карциноид)». После успешного лечения пациент направлен на гормонотерапию по месту жительства.

Напоминаем, что с целью обеспечения доступности и качества медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями, внедрения современных методов диагностики и лечения в рутинную практику онкологической службы в Российской Федерации запущен федеральный проект «Борьба с онкологическими заболеваниями» в рамках нацпроекта «Здравоохранение».

Справка: Карциноид – медленно растущий тип злокачественной опухоли, происходящий из клеток нейроэндокринной системы. Частота встречаемости карциноида среди опухолей ЖКТ составляет 5-9 %. От общего количества онкологических заболеваний 0,05%-0,2%.

Отделение ультразвуковой диагностики клиники им. Петра Великого СЗГМУ им. И.И. Мечникова

Направления деятельности: в отделении выполняется  более 25 000 исследований ежегодно по профилям основных клинических подразделений:  терапии, гастроэнтерологии, эндокринологии, нефрологии, экстренной и плановой абдоминальной и торакальной хирургии, онкологии, маммологии, урологии, акушерства и гинекологии.

Адрес: Пискаревский пр., д.47, пав. 24, 1 этаж

Телефон: 303-50-00 добавочный 8489

Режим работы: с 9-00 до 16-00 с понедельника по пятницу включительно (прием пациентов с ведётся по ОМС, ДМС, платным услугам)

Хирургическое отделение №2 Клиники им. Петра Великого СЗГМУ им. И.И. Мечникова

Направления деятельности: выполняется лечение пациентов с общехирургическими, абдоминальными, торакальными, онкологическими, флебологическими заболеваниями. Работает в сфере оказания как плановой, так и экстренной специализированной хирургической помощи.

Адрес: Пискаревский пр., д.47, пав.15, 2 этаж

Запись на консультацию через консультативно-диагностический центр или направлениям из поликлиники по форме 057-у

24.05.2023