«5 вопросов врачу-неврологу»: Вставская Татьяна Григорьевна

Нормально ли, если по утрам кружится голова? Какие существуют способы борьбы с мигренью? И можно ли вылечить деменцию?

Отдел по связям с общественностью СЗГМУ им. И.И. Мечникова побеседовал со Вставской Татьяной Григорьевной, врачом-неврологом высшей квалификационной категории, заведующей неврологическим отделением № 1 клиники им. Петра Великого СЗГМУ им. И.И. Мечникова, к.м.н., доцентом кафедры неврологии им. акад. С.Н. Давиденкова.

Нормально ли, что с утра есть головокружение?

Если у Вас с утра кружится голова — это может быть поводом для беспокойства. Данный симптом вполне может указывать на развитие какой-то патологии в организме. Для начала надо сдать ОАК (исключить анемию), глюкозу (нарушение обмена), ЭКГ (исключить брадикардию и аритмию), измерить АД (исключить гипотонию) и обратиться к врачу.

Что такое мигрень и каковы его симптомы?

Мигрень (франц., от новолатинского hemicrania или «половина головы) – неврологическое заболевание, наиболее частым и характерным симптомом которого является интенсивная, зачастую односторонняя головная боль. Для установления диагноза головная боль при мигрени должна отвечать следующим критериям: продолжительность приступа головной боли без лечения или при его малой эффективности от 4 до 72 часов, в случае возникновения ауры или детского возраста пациента – от 2 до 72 часов, головная боль чаще односторонняя, боль усиливается при физической нагрузке, характер боли интенсивные, свет и громкие звуки усиливают головную боль. Большинство приступов мигрени возникают внезапно, как правило, после воздействия триггеров: эндогенных и экзогенных факторов, среди которых есть эмоциональные, психофизиологические, гормональные и соматические, диетические и т. д.

Какие существуют способы лечения мигрени?

Самое главное – это не заниматься самолечением, все препараты принимать под строгим наблюдением лечащего врача!

Выделяют два варианта лечения мигрени:

Купирование приступа: используют анальгетики (аспирин, ибупрофен и пр.), но более эффективны считаются триптаны  (элетриптан, золмитриптан, суматриптан и пр.), которые принимают в первые 30 минут от начала приступа. Если боль сохраняется, возможно повторно принять препарат.  Также при необходимости используют противорвотные препараты. Назначенные препараты применяют в самом начале приступа — терпеть пульсирующие боли в голове до последнего не стоит.

Профилактика приступа: если приступы происходят часто, назначаются бета-блокаторы, антидепрессанты и антиконвульсанты, которые влияют на тонус сосудов и возбудимость нейронов. Подобная терапия, как правило, длительная (до года), и должна проходить под строгим контролем врача. Она не поможет полностью исключить приступы, но уменьшит их периодичность в два раза и больше. Пациенты ведут дневники головной боли. В последние годы наиболее эффективные препараты для лечения хронической мигрени считаются ботулотоксины и моноклональные антитела.

Как вылечить деменцию?

Лечение деменции зависит от факторов, которые вызвали данное заболевание. При деменции врач может только затормозить развитие патологических процессов, поэтому важно, как можно раньше выявить заболевание. К факторам риска деменции относят ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия.  Профилактикой деменции является отказ от курения и спиртного, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, избавление от лишнего веса, своевременное лечение всех болезней, избегание стрессов и переутомления.

Что предпринять, если появилась острая боль в спине?

После возникновения острой боли в спине дайте покой своему телу, постарайтесь меньше двигаться. В острый период движение может усилить боль. Если заклинило поясницу, необходимо прилечь на спину, согнуть колени и положить под коленные суставы подушки — так вы уменьшите натяжение седалищного нерва и боль. Категорически нельзя принимать ванну, париться в бане и сауне или греть. Если нет противопоказаний, можно выпить таблетку Ибупрофена, Парацетамола или Эторикоксиба.

Что делать, если появился шум в ушах?

Шум в ушах – сложная проблема. Надо выяснить причину шума в ушах, чтобы постараться уменьшить шум или избавиться. Причин для шума много: поражение слухового нерва, атеросклероз, заболевания крови и др. Конечно, тут понадобиться консультация невролога, отоларинголога, а в некоторых случаях и сурдолога.

Запись к врачу-неврологу Клиники им. Петра Великого СЗГМУ им. И.И. Мечникова

Запись к врачам неврологического отделения №1 Клиники им. Петра Великого СЗГМУ им. И.И. Мечникова осуществляется по многоканальному телефону 8 (812) 303-50-60.

Адрес: Пискаревский проспект, д. 47, 12 корп., 2 этаж

Еще больше экспертных комментариев от врачей клиник СЗГМУ им. И.И. Мечникова можно найти в официальных социальных сетях университетских клиник:

Телеграм-канал клиник СЗГМУ им. И.И. Мечникова

Группа Вконтакте клиник СЗГМУ им. И.И. Мечникова

02.02.2023