22 июня — День памяти и скорби

22 июня, в День памяти и скорби, мы вспоминаем подвиг советского народа над врагом. Во время Великой Отечественной войны два крупных медицинских вуза нашего города -  Ленинградский государственный институт для усовершенствования врачей (ЛенГИДУВ) и 2-ой Ленинградский медицинский институт (2-й ЛМИ) - выполняли свой долг, подготавливая специалистов для нужд фронта и тыла, самоотверженно оказывая медицинскую, внося своими знаниями и профессиональными навыками вклад в победу над врагом.

Входя в состав ведущих медицинских вузов страны, 2-й ЛМИ и ЛенГИДУВ обладали мощным кадровым потенциалом. Многие сотрудники, призываясь в ряды Красной армии и Краснознаменного Балтийского флота, занимали должности главных специалистов. Так из 2-го ЛМИ выдающийся инфекционист профессор С.В. Висковский стал главным эпидемиологом Ленинградского фронта, И.Я. Раздольский – главным невропатологом Ленинградского фронта, В.Д. Цинзерлинг – главным патологоанатом Ленинградского фронта, Б.М. Шершевский – заместителем главного терапевта Ленинградского фронта, Г.М. Шполянский – главным гинекологом Ленинградского фронта. Профессора В.Д. Вышгегородцева, В.М. Назаров, С.М. Рысс, В.Н. Розанов, А.В. Смирнов, В.А. Свечников, А.Ю. Созон-Ярошевич, К.Л. Хилов, доцент М.Г. Шрайбер исполняли должности консультантов эвакогоспиталей Ленинградского фронта. Из ЛенГИДУВа профессор С.Н. Давиденков занял должность главного невропатолога Ленинградского фронта, И.С. Бабчин – главный нейрохирург Ленинградского фронта, М.Н. Куслик – главный ортопед Ленинградского фронта, Д.Н. Линденбратен – начальник рентгенологической службы Ленинградского фронта, А.Э. Мандельштам первоначально был назначен начальником хирургического эвакогоспиталя города Бугуруслан, а затем главным гинекологом Закавказского фронта, Н.Н. Самарин – начальник кафедры общей хирургии Военно-морской медицинской академии в г. Кирове.

Жители осажденного Ленинграда массово страдали от дистрофии, авитаминоза, блокадной гипертензии и других заболеваний, вызванных голодом, разрушением системы жизнеобеспечения города. Все эти заболевания требовали разработок новых методов лечения.

Несмотря на невыносимые условия осажденного города, во 2-ом ЛМИ и ЛенГИДУВе велась активная научная работа, проводились научные конференции, выпускались сборники научных трудов, монографии, защищались диссертации. Сотрудники институтов проводили научные исследования по проблемам жизненно необходимым для фронта и жителей блокадного Ленинграда: новые методы лечения различных ранений, клиника алиментарной дистрофии, авитаминозов и их осложнений, разработка методов профилактики, диагностики, лечения и выведения больных из голодной комы.

Во 2-ом ЛМИ научная работа развивалась по следующим направлениям. В области хирургии основными изучаемыми вопросами были основные принципы фаготерапии и фагопрофилактики гнойных осложнений ран; применение стрептоцида при огнестрельных повреждениях грудной клетки и легких; клиника огнестрельных ранений; общие вопросы проникающих ранений головного мозга; огнестрельных ранений свода черепа и головного мозга, спинного мозга. Большой вклад в изучение данных проблем и разработки метолов лечения внесли профессора и преподаватели института М.Н. Фишер, А.В. Смирнов, В.М. Назаров, М.Я. Арьев, Л.Я. Нинес, П.Н. Напалков, И.Я. Раздольский и др.

Терапевтическое направление в основном было связано с проблемой клиники алиментарной дистрофии, характером заболеваний, протекающих на ее фоне. Здесь исследования в течение всей войны проводились коллективами под руководством профессоров С.М. Рысса и В.А. Свечникова.

В области биохимии и санитарно-гигиенического дела сотрудниками института был внесен большой вклад в изучение питательных свойств различных веществ, витаминизации продуктов питания и т.п. Так заведующий кафедрой биохимии профессор А.А. Шмидт и ассистент кафедры К.З. Тульчинская разработали оригинальный и технически простой метод получения аскорбиновой кислоты из хвои. Ассистент кафедры биохимии С.Е. Манойлов, будучи заместителем главного эпидемиолога Ленинградского фронта, организовал производство антицинготной настойки и богатого витаминами А,D, E препарата «Жир колюшки», который применялся для лечения ожогов и ран. Профессора А.А. Шмидт и С.М. Рысс предложили в качестве добавочного продукта питания использовать дрожжевой белок и технический казеин. Белковые продукты в виде казеинового молока, желе, студня, сырковой массы начали выпускать в Ленинграде на построенных в 1943 году дрожжевых заводах. Все эти разработки ученых-медиков спасли жизнь десяткам тысяч ленинградцев.

Большой вклад внесли сотрудники института в разработку лечения остеомиелита, пневмонии, сердечно-сосудистой системы и дыхательного аппарата при ранениях плевры и легких (профессор В.Д. Вышегородцева). Еще одним важным направлением стали в микробиологические исследования (профессор М.Н. Фишер) и изучение инфекционных болезней (профессор С.В. Висковский), чья актуальность была вызвана обострением эпидемиологической обстановки в условиях военного времени. Также необходимо упомянуть изучение патологий органов, возникающих при алиментарной дистрофии.

Кафедры гигиенического профиля внесли важный вклад в профилактику обморожений во фронтовых условиях и промышленных отравлений. Сотрудники кафедры общей гигиены под руководством профессора Р.А. Бабаянца по заданию Госсанинспекции Ленинграда разработали перечень профилактических мероприятий с целью улучшения работы водопровода, канализации, бомбоубежищ, баннопрачечного хозяйства, подготовили «Инструкцию по очистке города от мусора и нечистот».

За период блокады в институте было проведено 4 научные конференции, на которых было представлено более 50 докладов, подготовлены и защищены 35 докторских и кандидатских диссертаций. Военный опыт крупных ученых вуза (Висковский С.В., Вышегородцева В.Д., Кедров А.А., Напалков П.Н., Раздольский И.Я., Созон-Ярошевич А.Ю., Тальман И.М., Хилов К.Л., Шрайбер М.Г.) был представлен в многотомном издании «Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941 – 1945 годов».

Также как и во 2-ом ЛМИ, научно-исследовательская работа в ЛенГИДУВе сосредоточилась на актуальных для военного времени темах. Резко ограничив довоенную тематику исследований, ученые-медики института обратились к проблемам огнестрельной травмы, алиментарной дистрофии, авитаминоза, гипертонической болезни, туберкулеза, кишечной инфекции, а также токсикологии боевых отравляющих веществ.

По основным проблемам военно-полевой хирургии ученые ЛенГИДУВа разработали и внедрили в практику ряд важных положений, значение которых не потеряло актуальности и в наши дни. С.А. Рейнберг разработал тактику рентгенологической диагностики при политравме от огнестрельного оружия. Л.М. Гольдштейн и И.М. Яхнович предложили рентгенологическое исследование как один из самых эффективных методов ранней диагностики газовой гангрены. Ц.С. Каган внедрила практику ранних оперативных вмешательств в качестве профилактики раневой инфекции, которым придавала решающее значение. Методы раннего распознавания и предотвращения инфекционных воспалений, разработанные рентгенологами и хирургами ЛенГИДУВа, имели особенно важное значение для того периода, поскольку лечение антибиотиками (в первую очередь, пенициллином) только еще делало свои первые шаги и было малодоступно в широком применении.

В связи с этим невозможно не упомянуть фармакологические исследования, шедшие рука об руку с хирургическим направлением. Так сотрудниками институтской клиники неотложной хирургии разрабатывались новые методы лечения ранений с помощью стрептоцида и синтезированных в институте цинка и магния пероксида. Проводились разработки и клинические исследования различных бальзамов, их влияние на процессы репарации. Большое внимание уделялось оцениванию эффективности пихтового бальзама. Наконец, шло накопление опыта лечения инфицированных ран новым, пока еще экспериментальным лекарством, самым эффективным на тот момент антибиотиком – пенициллином.

В области терапевтических исследований приоритетным направлением стала борьба с алиментарной дистрофией, имевшей массовое распространение в блокадном Ленинграде. Трудно переоценить роль ученых института в изучении патогенеза и разработке лечения алиментарной дистрофии. Выделение ее ведущих синдромов давало возможность определить прогноз этой болезни. Была разработана эффективная метода экстренной помощи больным алиментарной дистрофии, которые нередко умирали прямо в приемном покое клиники института или в первые часы госпитализации. Вновь поступавшим с диагнозом алиментарной дистрофии внутривенно вводился 22% раствор этилового спирта. При лечении использовался дробный прием пищи в жидком виде, большое внимание уделялось контролю за тепловым режимом в палатах.

Сопутствующим алиментарной дистрофии стало другое заболевание – гипертоническая болезнь. Исследования Я.А. Ловцкого, Н.В. Сибиркина, Б.В. Ильинского, И.М. Флекеля установили несомненную связь между алиментарной дистрофией и гипертонической болезнью – рост гипертонии начинался с улучшением питания. К тому же существенным фактором в гипертонии выступал и токсический компонент.

Еще одним тяжелым следствием голодания было распространение дисбактериозов, порождавших в свою очередь активизацию патогенной флоры, интоксикацию организма продуктами ее жизнедеятельности, нарушение обмена веществ, дизентерию. Также при алиментарной дистрофии происходило развитие хирургических заболеваний: грыжа, расхождение прямых мышц живота, выпадение прямой кишки, непроходимость кишечника.

Помимо того, что алиментарная дистрофия становилась причиной многих болезней, она также часто меняла клиническую картину привычных заболеваний, их симптоматику, характер протекания. Это требовало своего осмысления, выработки новых подходов в диагностировании, коррекцию методов лечения.

Отличительной чертой научно-исследовательской работы в ЛенГИДУВе, сложившейся еще до войны, было углубление специализации, дополнявшейся сотрудничеством и координацией исследовательской работы специалистов различных профилей. В годы войны этот подход был использован и в отношении актуальных для военного времени заболеваний. Для координирования исследований по проблемам огнестрельного остеомиелита  и гипертонической болезни приказом института в 1943 г. была создана институтская проблемная комиссия. В предисловии к первому военному сборнику научных работ ЛенГИДУВа, выпущенного в августе 1942 года, сказано: «… связь между наукой и практикой никогда … не ощущалась так живо и так тесно, как в эти незабываемые месяцы 1941 – 1942 годов».

Всего в ЛенГИДУВе в годы войны было выполнено 197 научных работ. Сотрудниками  института написана 31 монография. Вышли 3 сборника научных работ. По материалам военного времени в ближайшие послевоенные годы выпущено 5 монографий. В годы войны в институте защищено 20 докторских, 74 кандидатских диссертации (в том числе сотрудниками института 7 и 25 соответственно). Ряд ученых ГИДУВа (И.С. Бабчин, П.Г. Корнев, М.И. Куслик) приняли участие в создании многотомного труда «Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941 – 1945 гг.».

Говоря о научной работе 2-ого ЛМИ и ЛенГИДУВа нельзя не упомянуть отдельно крупных ученых-медиков, являвшихся сотрудниками одновременно обоих институтов. Среди них Николай Николаевич Петров (1876 – 1964) — один из ведущих ученых-медиков своего времени, хирург, основоположник онкологии в СССР. В годы Великой Отечественной войны Н.Н. Петров работал консультантом эвакогоспиталей Ленинградского фронта, а с 1943 года в тыловых госпиталях г. Алма-Аты. Н.Н. Петровым в первые годы войны были разработаны методы остеопластического лечения, связанные с пересадкой костей, применением сульфамидных препаратов и т.д. В 1942 г. он становится лауреатом Сталинской премии. В 1944 г. ему присвоено звание академика Академии медицинских наук СССР. В том же 1944 г. Николай Николаевич возвратился в ГИДУВ, возглавив 1-ую кафедру хирургии. Научное наследие Николая Николаевича Петрова огромно, в годы войны им было выпущено второе издание его труда «Язвенная болезнь желудка и ее хирургическое лечение» (1941), два издания пособия «Лечение военных ранений» (1942, 1945), а также специализированный труд, посвященный проблемам медицинской этики «Вопросы хирургической деонтологии» (1945 год).

Захарий Григорьевич Френкель (1869 - 1870) – один из крупнейших специалистов в области социальной и коммунальной гигиены, демографии и статистики, основатель отечественной геронтологии. Годы Великой отечественной войны З.Г. Френкель провел в блокадном Ленинграде, продолжая трудиться на кафедрах в ЛенГИДУВе и 2-м ЛМИ, работая над одним из первых в мире научных трудов по геронтологии «Удлинение жизни и активная старость», увидевшем свет в 1945 г. В 1945 г. ему было присвоено звание академика Академии медицинских наук СССР. После войны он был представлен к  медалям «За оборону Ленинграда» и «За доблестный труд в Великой Отечественной войне»,  а также к ордену Трудового Красного Знамени.

Александр Александрович Лимберг (1894 — 1874) — выдающийся ученый, один из основоположников отечественной челюстно-лицевой и пластической хирургии. С началом Великой Отечественной войны Александр Александрович в должности консультанта-военврача I ранга вел работу во фронтовых эвакогоспиталях № 1015 и № 1360. Им был сделан огромный вклад в травматологию и  восстановительную хирургию челюстно-лицевой области — были заложены основы современного учения о лечении повреждений тканей лица и челюстей, а травматология челюстно-лицевой области оформилась как один из основных разделов челюстно-лицевой хирургии.  В годы войны им был выпущен труд «Огнестрельные ранения лица и челюстей и их лечение» (1941). Позже на основе опыта военного времени А.А. Лимберг выпускает работы «Математические основы местной пластики на поверхности человеческого тела» (1946), «Восстановительная хирургия лица» (1950). Заслуги ученого было по достоинству оценены. В 1945 году он становится членом-корреспондентом  Академии медицинских наук СССР, в 1948 году — лауреатом Сталинской премии.

Андрей Львович Поленов (1871 — 1947) — крупный ученый-медик, хирург, один из основоположников отечественной нейрохирургии и травматологии. Последние годы жизни ученого пришлись на Великую Отечественную войну. В осажденном Ленинграде вышел его труд «Основы практической нейрохирургии» (1943). За организацию нейрохирургической помощи в блокадном Ленинграде он был в 1943 году награжден орденом Ленина, медалями «За оборону Ленинграда» и «За доблестный труд в Великой отечественной войне». В 1944 году Андрей Львович был избран действительным членом Академии медицинских наук СССР. В 1946 году он становится лауреатом Сталинской премии, а в 1947 году награждается орденом Трудового Красного Знамени.

Также среди медиков, являвшихся сотрудниками 2-ого ЛМИ и ЛенГИДУВа в годы войны, необходимо упомянуть крупного терапевта, кардиолога Георгия Федоровича Ланга в 1945 году удостоенного звания академика Академии медицинских наук СССР; выдающегося хирурга Николая Николаевича Самарина, члена-корреспондента АМН СССР, автора работ «Огнестрельные ранения прямой кишки, костей таза и ягодиц» (1941 г.), «О ранениях прямой кишки» (1942 г.), «Операция иссечения свежеинфицированных ран» и «Физическая профилактика боевых ранений в современной войне» (1943 г.).

Деятельность 2-го ЛМИ и ЛенГИДУВа в годы Великой Отечественной войны стала достойным вкладом в общий подвиг ленинградцев и всего нашего народа. Сотрудники и студенты наших институтов отдавали все свои силы, знания, умения, приближая победу над врагом.

Николай Николаевич Петров (1876 – 1964)	Захарий Григорьевич Френкель (1869 - 1870)	Александр Александрович Лимберг (1894 — 1874)

Андрей Львович Поленов (1871 — 1947)	Георгий Федорович Ланг (1875 —  1948)	Николай Николаевич Самарин (1888 — 1954)