Сигналы сердца в жару: какие симптомы нельзя игнорировать?
Интервью с заместителем главного врача по терапии СЗГМУ им. И.И. Мечникова Гомоновой В.В.

Летний зной и духота способствуют снижению содержания кислорода в воздухе и сердце начинает работать в усиленном режиме.  Для людей с проблемной сердечно-сосудистой системой возникают дополнительные факторы риска, и в случае недомогания необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Об этом рассказала Гомонова Вероника Валерьевна, заместитель главного врача по терапии клиник нашего Университета, врач-кардиолог.

Источник: Magnific

КАК ПЕРЕЖИТЬ ЛЕТНЮЮ ЖАРУ, СНИЗИВ РИСКИ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ?

— В жару сосуды расширяются, и часть крови перемещается ближе к поверхности тела — так организм пытается отдать лишнее тепло и охладиться. На коже появляется пот, из‑за чего человек теряет воду и микроэлементы, а кровь становится более густой. При избыточном потоотделении повышается риск тромбообразования.

В таких условиях сердце работает с повышенной нагрузкой и потребляет больше кислорода. Поэтому люди с заболеваниями сердечно‑сосудистой системы в жаркую погоду могут чувствовать себя хуже, чем в прохладные дни.

ДЛЯ ТОГО, ЧТОБЫ НЕ ДОПУСТИТЬ УХУДШЕНИЯ СОСТОЯНИЯ, ВАЖНО ЗАРАНЕЕ ПОЗАБОТИТЬСЯ О ПРОФИЛАКТИКЕ

• следите за водным балансом — лучше всего пить воду без газа, некрепкий чай, морсы. Если нет врачебных ограничений, употребляйте жидкость небольшими порциями — по 150–300 мл каждые 30–60 минут, начиная с момента пробуждения. Избегайте напитков, которые усиливают обезвоживание: сладкой газировки, энергетиков. Полностью откажитесь от алкоголя;
• грамотно используйте кондиционер — устанавливайте температуру на 8–10 градусов ниже уличной. При переходе из прохладного помещения на жаркую улицу постойте 3–5 минут в переходном пространстве (тамбуре, коридоре), чтобы организм мог адаптироваться. Не находитесь под прямой струёй холодного воздуха — это может вызвать местный спазм сосудов;
• правильно подбирайте одежду и время для прогулок — отдавайте предпочтение светлой одежде из натуральных тканей (хлопок, лён) и обязательно используйте головные уборы. Оптимальное время для прогулок — до 11:00 и после 18:00. В полдень старайтесь оставаться в помещении;
• регулируйте физическую нагрузку — занимайтесь спортом в режиме низкой или средней интенсивности по 40–50 минут. В жаркий период избегайте силовых нагрузок;
• соблюдайте режим сна — старайтесь ложиться спать хотя бы за час до полуночи. Используйте раннее утро для важных дел;
• контролируйте эмоциональное состояние — в жару быстрее накапливаются усталость и раздражение. Применяйте привычные способы расслабления: слушайте приятную музыку, проводите время на природе, посещайте места, которые приносят вам удовольствие.

ЧТО ДЕЛАТЬ С ПРИЁМОМ ЛЕКАРСТВ В ЖАРУ?

— Из‑за жары артериальное давление нередко снижается, и некоторые пациенты решают пропустить приём лекарств. Не делайте этого без согласования с лечащим врачом. В отдельных случаях в жаркий период допустимо снижение дозировки — но только по назначению доктора.

Ведите наблюдение за своим состоянием в течение нескольких дней: фиксируйте показатели давления и приходите на консультацию с этими данными. Самостоятельная отмена препаратов может привести к резким скачкам пульса или артериального давления.

КАКИЕ СИМПТОМЫ НЕЛЬЗЯ ИГНОРИРОВАТЬ: КАК ОТЛИЧИТЬ ПЕРЕГРЕВ ОТ СЕРДЕЧНО‑СОСУДИСТОЙ КАТАСТРОФЫ?

Немедленно вызывайте скорую помощь (103 или 112) при следующих симптомах:

• давящая или жгучая боль за грудиной, которая может отдавать в левую руку, плечо, левую половину челюсти и шеи (реже — в правую сторону, спину или верхнюю часть живота): это может быть признаком инфаркта миокарда;
• внезапная сильная одышка в покое или при минимальной нагрузке, ощущение нехватки воздуха: так может проявляться обострение сердечной недостаточности;
• резкое учащение пульса (более 120 ударов в минуту) или его замедление (менее 50 ударов в минуту): это возможные признаки опасных нарушений ритма сердца;
• обморок, выраженное головокружение, резкая беспричинная слабость: такие симптомы могут указывать на резкое снижение артериального давления;
• холодный липкий пот, бледность, чувство надвигающейся катастрофы или страха смерти: это проявления критического ухудшения кровообращения;
• быстрое появление отёков и увеличение веса более чем на 2 кг за 1–2 дня: это может свидетельствовать об ухудшении течения хронической сердечной недостаточности.

У пожилых людей и пациентов с сахарным диабетом симптомы могут быть нетипичными: тошнота, тяжесть в животе, общая слабость, ощущение, что «что‑то не так». При появлении таких признаков необходимо обратиться к врачу.

ТЕПЛОВОЙ УДАР И ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЦА: КАК ИХ РАЗЛИЧИТЬ?

При тепловом ударе:

• температура тела повышается до 38–40 °C;
• кожа сухая и горячая;
• боли в груди обычно отсутствуют;
• пульс ритмичный;
• перемещение в тень не приводит к быстрому улучшению состояния.

При сердечно‑сосудистых осложнениях:

• лихорадка выше 38 °C обычно отсутствует;
• кожа влажная, липкая и холодная;
• часто присутствует боль в груди;
• возможен аритмичный пульс;
• в прохладе человеку становится легче.

При любых сомнениях лучше не рисковать и обратиться за медицинской помощью.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ СОСТОЯНИЕ ЧЕЛОВЕКА СТРЕМИТЕЛЬНО УХУДШАЕТСЯ, А СКОРАЯ ЕЩЁ В ПУТИ?

— До приезда врачей проверьте, есть ли у больного дыхание и пульс.

Если дыхание и пульс отсутствуют:

1. убедитесь, что пациент лежит на твёрдой ровной поверхности;
2. встаньте на колени сбоку от него и начните непрямой массаж сердца: поместите основание ладони на центр грудины, вторую ладонь положите сверху. Нажимайте строго вертикально, глубина нажатий — 5–6 см, частота — 100–120 нажатий в минуту. Продолжайте массаж без остановки до прибытия бригады скорой помощи.

При обмороке: уложите человека горизонтально и приподнимите ноги с помощью валиков или подручных средств — это поможет притоку крови к голове.

Если человек сильно задыхается: придайте ему полусидячее положение (спина с опорой, ноги опущены вниз) — так дышать будет легче. Расстегните тесную одежду, галстук, пуговицы, ремни. Обеспечьте доступ свежего воздуха: откройте окно, используйте веер или портативный вентилятор. Протрите лицо больного влажным прохладным полотенцем или салфеткой.

Важно!

• не обливайте человека ледяной водой и не прикладывайте лёд к груди;
• воздержитесь от приёма лекарств до приезда врачей: обезболивающие и мочегонные средства могут исказить клиническую картину;
• если врач ранее назначил нитроглицерин или аналогичные препараты, перед их применением убедитесь, что систолическое (верхнее) давление не ниже 100–110 мм рт. ст. При низком давлении такие препараты могут нанести дополнительный вред.

СПИСОК ВЕЩЕЙ В ДОРОГУ ДЛЯ ЛЮДЕЙ С СЕРДЕЧНО‑СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

Собираясь в поездку, обязательно возьмите с собой:

1. тонометр и дневник контроля артериального давления за последние 7–10 дней;
2. список принимаемых препаратов с указанием дозировок;
3. влажные салфетки, веер или небольшой вентилятор;
4. бутылку негазированной воды комнатной температуры;
5. таблетки для экстренных случаев (если они были назначены врачом) вместе
   с инструкцией по их применению.

ПОМНИТЕ!

При любых ухудшениях состояния со стороны сердечно‑сосудистой системы нужно как можно скорее вызвать скорую помощь по номеру 103 или 112. При сердечно‑сосудистых заболеваниях критически важны первые 120 минут. Откажитесь от самолечения и самодиагностики. Берегите своё здоровье!

Желаем Вам хорошего лета, приятного отпуска и отдыха — пусть он будет наполнен только положительными эмоциями!

______________________________________________

НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ «ПРОДОЛЖИТЕЛЬНАЯ И АКТИВНАЯ ЖИЗНЬ»

В 2025 году в нашей стране был запущен новый национальный проект «Продолжительная и активная жизнь», одними из задач которого являются профилактика, раннее выявление и лечение сердечно-сосудистых заболеваний, а также повышение качества и доступности медицинской помощи для пациентов.

______________________________________________

22.07.2026